Pille durchnehmen: Drohen Nebenwirkungen?

Donnerstag, 03.09.2015 Alexandra Kirschner

Weil sie die Pille durchnehmen, können viele Frauen mittlerweile auf die monatliche Pillen-Pause verzichten. Ist das zu empfehlen? Oder kann das Ausbleiben der Periode zu Nebenwirkungen führen?

21 kleine Pillen, sieben Tage Pause: Längst nicht mehr alle Frauen nehmen die Antibabypille auf diese Weise ein. Aus den unterschiedlichsten Gründen verzichten sie auf die siebentägige Pause und beginnen nach 21 Tagen direkt mit der nächsten Packung. Durch diesen Langzyklus verzichten sie über Monate und teilweise sogar Jahre hinweg auf ihre Monatsblutung. Ob das Durchnehmen der Pille dem Körper schaden kann? Nein, aus medizinischer Sicht spricht nichts dagegen.

Regelmäßige Blutung: Eine Erfindung der Moderne

Es kursieren verschiedenste Gerüchte über angebliche Nachteile, Nebenwirkungen und Risiken, die Frauen, die die Pille durchnehmen, ereilen. Fakt ist jedoch: Die monatliche Blutung, die eine Frau während der Pillenpause bekommt, ist keine gewöhnliche Blutung, die nötig ist, um die aufgebaute Gebärmutterschleimhaut aus dem Körper zu spülen, nachdem eine Frau nicht schwanger geworden ist. Vielmehr handelt es sich um eine Abbruchblutung, die lediglich durch den Entzug der künstlichen Hormone in der Pille entsteht. "Es gibt andere hormonelle Verhütungsmittel, die Frauen ebenfalls ohne Pause einnehmen, zum Beispiel die Mini-Pille, die Dreimonatsspritze oder die Hormonspirale", erklärt Dr. Christian Albring, praktizierender Frauenarzt aus Hannover und Präsident des Berufsverbands der Frauenärzte.

Der Grund für den etablierten Einnahmezyklus der Antibabypille mit einwöchiger Pause liegt in der Einführungzeit der Pille, 1960: Ein Verhütungsmittel, dass die monatliche Blutung der Frauen verhindert, hätte sich laut Albring damals vermutlich nicht etablieren können. Dabei ist die regelmäßige Periode eine Erfindung der Moderne. Wirft man einen Blick auf die Zeit ohne Verhütungsmittel, wird klar: Frauen waren sehr viel häufiger schwanger oder in der Stillzeit als heute. Zudem war die Zeitspanne zwischen erster Menstruation und Menopause kürzer. Albring: "Eine regelmäßige Monatsblutung, wie Frauen sie heute bekommen, ist also ganz und gar nicht das, was die Natur vorgesehen hat."

Pille durchnehmen: Was für den Langzyklus spricht

Ob Frauen die Pille durchnehmen oder eine monatliche Pause einlegen, hängt von den Bedürfnissen der Nutzerinnen ab. Einige verzichten nur zeitweise auf die Pause, etwa um ihre Periode wegen eines Urlaubs zu verschieben. Andere Frauen wollen sich möglichst lang von der Regelblutung befreien, weil sie während der Pause zum Beispiel unter Migräne, starken Stimmungsschwankungen oder Unterleibsschmerzen leiden. Zudem gibt es Beschwerden und Krankheiten, bei denen viele Frauenärzte die Durchnahme der Pille ausdrücklich empfehlen. Hierzu zählen etwa Endometriose (eine Wucherung der Gebärmutterschleimhaut, die eine schmerzhafte Menstruation verursacht), Myome (gutartige Tumore) oder sogar Epilepsie, da sich die Symptome in der Hormonpause verstärken können. "Medizinisch gesehen bietet der Langzyklus also auch Vorteile", sagt Albring.

So können Frauen die Pille durchnehmen

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Frauen, die die Pille durchnehmen möchten, sollten sich in jedem Fall von ihrem Frauenarzt beraten lassen. Generell eignen sich nur einphasige Antibabypillen für eine dauerhafte Einnahme, da sie über den gesamten Zeitraum eine gleichmäßige Hormonmenge abgeben. "Es hat sich herausgestellt, dass sich Präparate wie Valette oder Maxim besonders gut eignen, weil ihr Hormonverhältnis sehr ausgewogen ist", so der Experte. Neben der Antibabypille eignet sich außerdem der Vaginalring für einen Langzyklus.

Schwere Nebenwirkungen der Dauereinnahme sind bisher nicht bekannt. Zu den leichten Nebenwirkungen, die vor allem zu Beginn der Umstellung auftreten könnten, gehört ein Spannen der Brust. Zudem kann es während des Langzyklus zu Zwischenblutungen kommen. "Ob und wie oft das geschieht, variiert von Frau zu Frau und hängt auch von äußeren Einflüssen, etwa Klima oder Stress, ab." Daher müsse jede Frau ausprobieren, ob sie mit dem Pille Durchnehmen zurechtkomme und wie lang sie auf die monatliche Pause verzichten könne, ohne dass es zu Zwischenblutungen kommt, rät Albring. Auf die spätere Fruchtbarkeit hat der Langzyklus dem Mediziner zufolge übrigens keinen Einfluss, dafür sei während der Langeinnahme der Schutz vor einer Schwangerschaft höher, weil eine einmal vergessene Pille weniger ins Gewicht falle.

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Wer die Pille durchnimmt, schadet seinem Körper

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